Болит голова что делать лечение

Большинство людей, страдающих от головных болей, предпочитают «заглушать» их таблетками, не осознавая, что такая реакция организма указывает на наличие проблем. Болезненные ощущения не являются заболеванием, но могут быть единственным симптомом, позволяющим вовремя диагностировать ряд опасных болезней.

Причины возникновения головной боли

В зависимости от вида, болевые ощущения могут указывать на различные проблемы в организме.

Головная боль в висках может возникать по разным причинам: от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль служит ранним симптомом, помогающим в диагностике.

Головная боль в затылке чаще всего связана с такими заболеваниями, как шейный остеохондроз, шейный спондилез, повышенный тонус мышц шеи и гипертония.

Головная боль в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких как фронтит, о повышенном внутричерепном давлении или защемлении затылочного нерва. Этот вид боли также может сопровождать серьезные заболевания, такие как менингит, пневмония, малярия и тиф.

Боли в области глаз могут быть симптомом вегетативной дисфункции, мигрени, глаукомы и других глазных заболеваний. Задержка с обращением к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.

Обратите внимание!

Частые головные боли могут быть вызваны различными факторами: стрессами, перенапряжением, инфекциями, воспалительными процессами, пищевой непереносимостью и другими. Регулярные болевые ощущения указывают на хронические проблемы и требуют обращения к специалисту для диагностики и лечения.

Сильные головные боли часто вызваны мигренью, перепадами давления, гайморитом, черепно-мозговыми травмами и инфекциями. Увеличение интенсивности боли — это признак отклонений в работе организма.

Длительные головные боли особенно опасны, так как могут быть симптомами серьезных заболеваний, таких как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилис и паразитарные инфекции. Продолжительные боли могут также указывать на опухоль мозга.

Пульсирующая головная боль чаще всего связана с мигренью, но может быть вызвана и другими заболеваниями: отитом, глаукомой, синуситом, сосудистыми проблемами головного мозга и инфекциями. Степень опасности этого вида боли зависит от ее локализации, силы и продолжительности.

Резкая головная боль часто возникает из-за спазмов сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе или гипертоническом кризе. Наиболее опасны сосудистые катастрофы, такие как разрыв аневризмы и внутричерепные кровоизлияния. Кроме того, причиной боли могут быть стресс, нервное перенапряжение, прием некоторых препаратов и употребление вредной пищи.

Виды заболевания

Мигрень характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и запахов, а также общей слабостью. Боль, как правило, односторонняя и может длиться от нескольких часов до трех дней. Наиболее подвержены мигрени женщины в возрасте от 25 до 35 лет.

Головная боль напряжения (тензионная головная боль) — самая распространенная форма головной боли. Она обычно не сильная, но может повторяться регулярно и длиться до недели. Боль давящая или сжимающая, охватывает всю голову или ее части — затылок, лоб, темя. Этот вид боли возникает у людей, которые часто испытывают длительное мышечное напряжение (например, при работе за компьютером, вождении автомобиля или неудобном положении во время сна) и подвергаются психоэмоциональным нагрузкам.

Кластерная головная боль (хортоновская) — один из самых тяжелых видов боли. Приступы очень сильные и пульсирующие, обычно односторонние, в области лба или глаза, иногда сопровождаются покраснением, отеком и слезотечением. Они могут длиться от 20 минут до полутора часов и повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Чаще всего этому виду боли подвержены мужчины среднего возраста.

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой и ознобом. При ОРВИ и гриппе боль не слишком сильная, локализуется в височной, лобной областях или у глаз. У пациентов наблюдаются типичные симптомы простуды: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после приема жаропонижающих препаратов боль уменьшается или исчезает. При менингите головная боль острая и пульсирующая, температура выше 37,5 градусов, может быть рвота. В этом случае необходима срочная госпитализация. Реже встречаются другие инфекционные и бактериальные заболевания, при которых головная боль может иметь различный характер, но почти всегда сопровождается неврологическими симптомами.

Посттравматическая головная боль возникает при ушибах или сотрясениях головного мозга, повреждениях черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли зависят от типа травмы. Боль может проявиться сразу или спустя время.

Синусная головная боль возникает из-за воспаления носовых пазух, сопровождается отеками слизистой, заложенностью носа и насморком. Характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой частях лица, которые могут продолжаться до полного выздоровления.

Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, очень сильные, могут сопровождаться тошнотой и непереносимостью яркого света. Обычно болит вся голова, иногда и область вокруг глаз. Боль ощущается как «давящая» или «распирающая». Этот вид боли чаще наблюдается у пациентов, перенесших черепно-мозговые травмы или родовые травмы.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время еды или разговора. Наиболее распространенными причинами поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются кариес, стоматит, неправильный прикус и гаймориты. В группу риска входят все, кто имеет проблемы с зубами.

Диагностика

При обращении в клинику с жалобами на головную боль пациент проходит несколько этапов обследования. Врач сначала уточняет характер, продолжительность и локализацию болевых ощущений, а также сопутствующие и провоцирующие факторы. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно осмотра у специалистов: невролога, отоларинголога, стоматолога и окулиста. Однако в ряде случаев требуются дополнительные медицинские исследования.

• Электроэнцефалография (ЭЭГ) позволяет оценить состояние головного мозга, выявить отклонения от нормального функционирования, сосудистые поражения, а также косвенные признаки опухолей и гематом.
• Рентген помогает определить наличие гидроцефалии, травм и синусита.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей, хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта и синуситов.
• Компьютерная томография (КТ) показывает наличие кровоизлияний, изменения структуры ткани головного мозга и церебральных сосудов. КТ позволяет выявить опухоли, кисты, аневризмы, тромбозы и атеросклероз.
• Электромиография (ЭМГ) применяется для диагностики заболеваний нейромышечной системы и повреждений нервов.
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз и проблемы с сосудами, такие как аномалии развития, изменения просвета и хода артерий, связанные с остеохондрозом, а также аневризмы и патологии кровотока.
• Лабораторные методы исследований используются для обнаружения инфекций, воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.

Альтернативный взгляд на причины и диагностику головных болей

Традиционная китайская медицина (ТКМ) рассматривает боль как симптом дисбаланса в организме. Этот дисбаланс могут вызывать различные патогенные факторы:

• Внешние патогены — ветер, холод, сырость и жара, которые могут действовать как по отдельности, так и в сочетании.
• Внутренние факторы — патологии селезенки, печени и почек, вызванные чрезмерным потреблением сладкой и жирной пищи, перенапряжением, нарушением биоритмов, депрессией, длительным приемом антидепрессантов и травмами сосудов.

Эти факторы нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови, что приводит к интоксикации организма и, как следствие, к головной боли.

Диагностика в ТКМ осуществляется без аппаратных исследований. Врач опрашивает пациента, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи и волос, наблюдает за осанкой и движениями, а также слушает голос и частоту дыхания. Особое внимание уделяется пульсовой диагностике.

На основе диагностики специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины ставится один из восьми диагнозов:

1. Мигрень. Застой крови.
   Боль охватывает всю зону поражения, может быть устойчива к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громкого шума и яркого света. Пульс — слабый, язык — красный или с красными пятнами.

2. Мигрень. Недостаточность снабжения печени кровью.
   Причина — нарушение функции селезенки, не способной производить достаточное количество крови. Боль сопровождается учащенным сердцебиением, беспокойством, плохим аппетитом и усталостью. Пульс — слабый, язык — с тонким белым налетом.

3. Мигрень. Реакция печени на стресс и гнев.
   Боль локализуется с одной стороны головы, сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением и раздражительностью. Может возникнуть сухость во рту и звон в ушах. Пульс — напряженный, язык — красный с тонким желтым налетом.

4. Мигрень. Застой Ци.
   Боль возникает из-за недостатка сна или его избытка, сопровождается варикозом и раздражительностью. У женщин могут наблюдаться темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.

5. Головная боль. Атака холодного ветра.
   Холод и ветер препятствуют циркуляции Ци и крови. Острая боль локализуется в затылке и шее, может сопровождаться болями в костях и суставах. Пульс — напряженный, язык — с тонким белым налетом.

6. Головная боль. Атака сырого ветра и блокировка сыростью.
   Тупая, ноющая боль в затылке и шее, сопровождается онемением, лихорадкой и тяжестью в конечностях. Может возникнуть боль в животе, рвота и диарея. Пульс — медленный, язык — с белым жирным налетом.

7. Головная боль. Недостаточность Инь печени.
   Боль сопровождается ночной потливостью, жжением в лице и конечностях, сухостью глаз и усталостью. У женщин могут наблюдаться приливы.

8. Головная боль. Атака жаркого ветра.
   Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой и жаждой. Пульс учащенный, язык — с желтоватым налетом.

Лечение

Необходимость лечения определяет врач, чаще всего невролог. Однако различные причины головной боли могут привести к другим специалистам, которые также назначат необходимые процедуры. Надежда на то, что «само пройдет», не рекомендуется, так как развитие болевого синдрома может усугубить проблему, приводя к спазмам мышц, лимфостазам и гипоксии мозга.

Основные виды лечения головной боли:

• Медикаментозное лечение. Назначаются препараты в таблетках или инъекции противовоспалительных средств с обезболивающим или местным анестезирующим действием. В некоторых случаях достаточно безрецептурных лекарств, в других — требуется курс медикаментозных блокад с гормональными препаратами.

• Мануальная терапия. Эффективна при головной боли напряжения и мигренях. Мануальный терапевт выявляет источник боли и помогает избавиться от нее, но часто требуется комплексное лечение.

• Массаж. Важная часть комплексного лечения, часто назначается при головной боли после травм и хронических мигренях, но не является самостоятельным методом.

• Иглорефлексотерапия. Признанный метод в традиционной китайской медицине (ТКМ), воздействует на определенные точки с помощью иглоукалывания, активизируя работу органов и запуская процесс самовосстановления. Улучшение состояния часто наблюдается уже после одного–двух сеансов. Врач ТКМ может рекомендовать дополнительно точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию для снятия спазмов и улучшения кровообращения.

• Остеопатия. Этот вид мануального воздействия устраняет причины головной боли, работая с патологическими изменениями в мышцах, суставах и органах. Обычно назначается в комплексе с другими методами.

• Физиотерапия. Использует ультразвук, постоянный или переменный ток, магнитное поле и тепло. Эффективность физиотерапии часто превосходит другие методы, поэтому ее назначают при различных типах головной боли.

• Лечебная физкультура. Подобранные нагрузки помогают справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением.

• Инъекции ботокса. Применяются при головных болях напряжения и мигренях, вводятся в спазмированные мышцы для снятия спазма и купирования боли.

• Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Назначаются при атеросклерозе сосудов головного мозга, основаны на «очищении» крови от избытка холестерина и других веществ, нарушающих кровоснабжение. ЭГ также повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы.

• Народные средства. Существуют различные способы избавления от головной боли, известные с давних времен, такие как примочки и фитотерапия. Их эффективность не всегда подтверждается, и они не заменяют визит к врачу, а могут служить лишь дополнительным методом лечения.

Профилактика головных болей

Лучшей профилактикой головной боли является выявление и устранение ее причин. Однако болевой синдром может возникать и по другим причинам: перенапряжение, скачки давления, депрессия и другие факторы. Чтобы снизить риск неприятных ощущений, следует избегать ситуаций, способствующих их появлению: высыпаться, не переутомляться и ограничивать потребление кофеина. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух помогают поддерживать организм в хорошем состоянии.

В большинстве случаев головные боли быстро проходят и не вызывают осложнений, чаще всего из-за стресса или переутомления. Однако если боль длится долго или повторяется, не откладывайте визит к врачу — это может быть опасно для здоровья.

Источник

У 99 % людей в какой-то момент жизни возникает головная боль. Если она периодическая, не сопровождается потерей сознания и выраженными неврологическими нарушениями, люди к ней привыкают. И напрасно. При должной дисциплине лечение головной боли оказывается успешным более чем в половине случаев. К сожалению, не все обращаются к врачу вовремя.

Врачи выделяют множество причин головной боли. В последней классификации их более двухсот. Основные из них: вертеброгенные боли (возникающие из-за затруднения кровотока в затылочной части головы), мигрень, боли при изменении артериального давления, после черепно-мозговых травм и при инфекционных заболеваниях, включая хронический насморк.

Также существует головная боль психогенного характера. К ней относятся головная боль напряжения (психического или физического) и боль при тревожных состояниях и депрессии. Обычно это ноющая, давящая или пульсирующая боль, сосредоточенная в затылочной, височной или лобной областях, либо «разлитая» по всей голове. Пациенты часто терпят такую боль долго, более часа, и не спешат к врачу. Так и живут — годами, десятилетиями… Горсть таблеток, крепкий сон, своевременный отпуск — и все нормализуется само собой.

Поболит и пройдет

Если о вашей головной боли знают не только близкие и коллеги, но и подписчики в соцсетях, а по её интенсивности вы можете определить, какие гипотензивные препараты принять, то, скорее всего, эта головная боль станет поводом для прокрастинации. Когда болит голова, не хочется записываться на прием к врачу и объяснять свои симптомы. В любом случае, скоро «голова пройдет», и жизнь снова засияет яркими красками.

Во время приступа головной боли люди ведут себя типично. Они стремятся уединиться, так как запахи, яркий свет и звуки раздражают. Некоторые предпочитают лечь и не двигаться, другие, наоборот, ходят по комнате без остановки.

Помните клип Аллы Пугачевой о шумных соседях? На голове повязка, нервы натянуты до предела — вот портрет типичного страдальца. Мир сужается до затемненной и тихой спальни. Когда голова не болит, наоборот, наступает бурная деятельность и активные движения. Всё привычно.

Боль на максимуме

Но однажды боль затмевает всё. Она становится настолько сильной, что вы понимаете: это «другая» боль, необычная и непохожая на привычные ощущения. Пациенты называют её «дикой». Это жгучая, сверлящая, разрывающая или сдавливающая боль, пронизывающая и резкая, нетерпимая, охватывающая всю голову или её часть. Она может сопровождаться потерей сознания, судорогами, тошнотой и рвотой, а также нарушениями движений, речи или зрения. После такого переживания радость от жизни вряд ли вернётся.

Врачебные советы будут позже. Сейчас — наблюдения. В 99 % случаев при сильном болевом приступе люди сначала принимают «какую-нибудь» таблетку. Это может быть что-то из аптечки, найденное у соседки, или препарат, который показывали по телевизору (где сначала «всё болит», а потом — счастье и удивление).

В принципе, это правильная тактика. Однако большинство врачей указывают на одну проблему — дозировку. При сильной, почти нестерпимой головной боли, желая немедленно «заглушить» её, люди принимают чрезмерное количество обезболивающих, что может «отравить» организм. И потом они ждут: когда «пройдёт» боль, когда «подействует таблетка», когда настанет утро. И когда становится совсем худо…

Если приступ застал врасплох

Итак, вы впервые столкнулись с сильной головной болью. Вы в сознании, внешне повреждений нет. Что это может быть? Головной мозг не может болеть, так как в нем отсутствуют болевые рецепторы. Боль возникает из-за напряжения или раздражения чувствительных областей головы и шеи: черепа, мышц, нервов, артерий, вен, подкожной ткани, глаз, носовых пазух и слизистой оболочки. Поэтому:

Совет № 1. Не ставьте диагноз самостоятельно! При сильной, внезапной головной боли вызывайте врача. Попросите кого-то помочь вам на случай потери сознания. Не принимайте двойную дозу обезболивающих — лекарству нужно время, чтобы подействовать.

Совет № 2. Перед вызовом «скорой» измерьте температуру. Головная боль может быть признаком вирусного или инфекционного заболевания. Это поможет врачу быстрее начать диагностику. Помните, иногда минуты могут спасти жизнь.

Совет № 3. Попробуйте коснуться подбородком груди. Если это вызывает усиление боли в затылке, сообщите об этом оператору. Менингит — серьезное осложнение, которое может возникнуть при ОРВИ.

Совет № 4. Если есть тонометр, измерьте артериальное давление на обеих руках. Многие случаи гипертонических кризов сопровождаются сильной головной болью, что может привести к инфаркту или инсульту.

Совет № 5. Вспомните, что произошло накануне. Токсическая головная боль возникает при отравлениях или как побочный эффект лекарств. Она может быть вызвана препаратами для снижения давления, нитратами и психотропными средствами. Дотошность родителей иногда спасает жизнь подросткам, которые не всегда рассказывают о вечерних событиях.

Совет № 6. Осмотрите себя. Резкая головная боль может возникнуть после теплового или солнечного удара, нахождения в душном помещении или отравления угарным газом. Не забывайте о возможности амнезии после травмы головы. Проверьте кожу на наличие синяков, ран или царапин.

Совет № 7. Не откладывайте обращение к врачу. Долгая головная боль может быть признаком объемного образования в мозге, такого как опухоль или абсцесс. Диагноз ставится только с помощью нейровизуализации.

Совет № 8. Если головная боль исчезла так же внезапно, как и появилась, не отменяйте вызов «скорой». Некоторые виды головной боли могут иметь «светлый» промежуток перед серьезными осложнениями. Дождитесь врача и постарайтесь расслабиться.

Совет № 9. При обращении к врачу имейте при себе список принятых лекарств от головной боли. Это поможет врачу в диагностике.

Внимание! Если головная боль сопровождается потерей сознания, судорогами, тошнотой, рвотой, обездвиженностью конечностей или нарушением речи и зрения, немедленно вызывайте врача. Не занимайтесь самолечением.

Для окружающих совет один: не дайте пациенту пострадать от вашей «заботы». Не пытайтесь напоить человека без сознания, не суйте в рот посторонние предметы при судорогах, не промывайте желудок при рвоте, не тормошите неподвижные конечности. Расстегните сдавляющую одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха и осторожно поверните голову набок.

Чем быстрее пациент попадет в больницу, тем больше шансов на спасение. Боль может быть признаком серьезных заболеваний, таких как инсульт, менингит или энцефалит. Помните, диагноз может поставить только врач, и принцип «не навреди» касается не только медиков.

Валентина Саратовская

Фото thinkstockphotos.com

Источник