Боли в спине – распространённая жалоба, чаще всего связанная с дискомфортом в пояснице. Иногда говорят, что «защемило спину». По данным исследований, четверо из пяти человек хотя бы раз в жизни испытывали такую боль.
Еще одна распространённая локализация боли – под правой или левой лопаткой, а также между лопатками.
С возрастом боли в спине становятся более частыми: среди пожилых людей каждый второй периодически испытывает подобные симптомы.
Боль в спине может быть острой, колющей, жгучей, ноющей или тянущей. Она может иррадиировать в другие части тела, такие как грудная клетка, ноги, живот или половые органы. Боль может проявляться случайно или быть постоянной.
При возникновении боли человек обычно задаёт себе два вопроса: нужно ли обращаться к врачу и к какому специалисту идти при боли в спине? Попробуем ответить на эти вопросы.
Причины боли в спине
Боль в спине может иметь различные причины. Только опытный врач, основываясь на осмотре и результатах лабораторных и инструментальных исследований, может поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
Причины боли в спине могут включать:
- неврологические заболевания:
- остеохондроз (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
- спондилоартроз (дегенеративные изменения межпозвоночных суставов);
- спондилёз (деформация позвонков из-за разрастания костной ткани);
- грыжи межпозвоночных дисков;
- искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
- эндокринные заболевания, такие как остеопороз (снижение плотности костной ткани из-за нарушения обмена веществ), которое часто протекает скрыто, и боль в спине может быть единственной жалобой пациента;
- заболевания органов дыхания (например, плеврит);
- заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
- опухолевые заболевания;
- а также другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.
Такое разнообразие причин может затруднить выбор врача при болях в спине. Однако не стоит позволять этому стать препятствием на пути к помощи, которую может предоставить профессиональная медицина.
Факторы, способствующие проявлению боли в спине
Если лечение не проводится, боль в спине обычно повторяется: периоды облегчения сменяются новыми приступами. Обострение состояния может быть вызвано:
- поднятием тяжестей;
- длительным пребыванием в неудобной позе;
- переохлаждением;
- инфекцией.
Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине
Чтобы снизить риск заболеваний, вызывающих боль в спине, врачи «Семейного доктора» рекомендуют:
- спать на удобной постели с упругим и жестким матрасом;
- поддерживать правильную осанку;
- не оставаться долго в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля делайте перерывы для разминки;
- правильно организовать рабочее место. Стул должен иметь спинку, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы можно было откинуться и расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья должны полностью лежать на столе;
- не носить обувь на высоких каблуках более двух часов подряд;
- избегать резких поворотов и наклонов туловища. При подъеме предметов с пола лучше присесть, чем наклоняться;
- при длительном стоянии (в общественном транспорте или в очереди) находить точку опоры (опираться на что-либо или прислоняться спиной);
- контролировать вес;
- избегать поднятия тяжестей;
- заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.
Когда при боли в спине обращаться к врачу?
Если симптом проявился впервые, ему обычно не придают значения. Разовые боли редко указывают на серьёзные проблемы со здоровьем. Боль может исчезнуть и больше не вернуться. Однако чаще боли в спине повторяются. В этом случае стоит обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Консультация врача необходима, если вы сталкиваетесь с одной из следующих ситуаций:
- Часто чувствуете боль в спине при напряжении или физической нагрузке.
- Боль возникает эпизодически.
- Ощущение боли не проходит в течение 3-4 дней.
Боль в спине может указывать на серьёзные патологические процессы и опасные заболевания. Не откладывайте визит к врачу, если:
- Боль постоянная и локализована в одном месте.
- В положении лёжа боль не уменьшается или возникает ночью.
- Боль сопровождается повышением температуры.
- Боль сопровождается онемением конечностей, напряжением мышц или чувством вялости в ногах и руках.
Если не провести диагностику и не начать лечение при постоянных или повторяющихся болях в спине, это может привести к необратимым последствиям и инвалидности. Например, хронический или острый воспалительный процесс в почках может вызвать почечную недостаточность, а запущенный остеохондроз — образование грыж Шморля.
К какому врачу идти, если болит спина?
На вопрос, к какому врачу обратиться при болях в спине, стандартный ответ: сначала к врачу общей практики или терапевту. В зависимости от результатов осмотра может потребоваться консультация специалиста. Возможные назначения:
- консультация невролога для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
- консультация уролога при подозрении на заболевания мочевыводящей системы;
- консультация гинеколога при наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
- общий анализ крови и мочи для подтверждения или исключения воспалительного процесса;
- рентгенография позвоночника;
- компьютерная томография (КТ) шейного или поясничного отдела;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника;
- УЗИ тазобедренных суставов;
- другие исследования.
При резких и постоянных болях возникает вопрос, к какому врачу записаться на консультацию. Существует множество специалистов, занимающихся лечением спины, и важно знать, к кому обратиться.
Некоторые пациенты не обращаются к врачу, даже если болит спина, игнорируя необходимость консультации. Обе крайности — игнорирование симптомов и чрезмерная тревога — могут быть вредны. Важно различать, когда боль вызвана перенапряжением, а когда — заболеванием.
Лечению подлежат следующие ситуации:
- регулярные боли в пояснице при физической активности;
- боли, не проходящие в течение нескольких дней;
- боли на фоне заболеваний мышечного аппарата;
- острые боли в определенных позвонках после ушиба;
- резкие приступы люмбаго;
- боли, не исчезающие в лежачем положении;
- признаки воспаления (слабость, температура, тошнота);
- длительные ноющие боли с локализацией.
Если боль в спине возникла после удара, следует немедленно обратиться в «скорую помощь» или приемный покой, особенно если есть ограничения в движении.
К врачам, занимающимся лечением позвоночника, относятся вертебрологи, неврологи и терапевты. Если не знаете, к какому врачу обратиться, запишитесь к терапевту. Он оценит состояние и при необходимости направит к узким специалистам.
Вертебролог — высококвалифицированный специалист по патологиям позвоночника, но доступен не во всех регионах. Невролог назначит исследования и лечит патологии, связанные с защемлением нервов.
Терапевт посоветует не заниматься самолечением и направит к неврологу при подозрении на:
- грыжу диска;
- проблемы с суставами;
- радикулит;
- остеохондроз;
- люмбаго.
Если боли в спине сопровождаются симптомами заболеваний мочевыделительной системы, стоит обратиться к урологу. При резях при мочеиспускании и повышенной температуре следует записаться к урологу.
Если боль в спине локализуется в грудном отделе и не проходит при приеме обезболивающих, необходимо исключить инфаркт миокарда и обратиться за помощью.
При болях в спине после удара следует обратиться к травматологу. Он оценит повреждение и назначит необходимые исследования. Также стоит обратиться к врачу, если боли в позвонках сигнализируют о начале артроза или артрита.
Если боли в спине не поддаются объяснению, возможно, причина кроется в опухолях. В таких случаях необходимо обратиться к онкологу. В серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Все указанные специалисты направляют на дополнительные обследования, поэтому визит к одному врачу может привести к консультации у нескольких.
Если в вашем городе нет вертебролога, обратитесь к терапевту. Он назначит анализы и направит к нужному специалисту.
Видео о том, к какому врачу обратиться при болях в спине:
https://youtube.com/watch?v=ZzoNQ-XWC_Q
К какому врачу идти, если болит спина или позвоночник?
Вы когда-нибудь испытывали боль в спине? Если это случилось один раз и больше не повторялось, повода для беспокойства нет. Однако, если:
боль стала постоянной,
она отдает в органы таза,
отдает в бедра,
отдает в грудную клетку,
необходимо пройти обследование.
Многие задаются вопросом, какой врач лечит позвоночник? или Если болит спина, к какому врачу обратиться?
Боль в спине не всегда связана с проблемами позвоночника. Существует множество причин, которые могут её вызывать, и не всегда возможно самостоятельно их определить.
Почему болит спина?
Чтобы определить, какой врач нужен, важно внимательно проанализировать боль: её характер, степень и время проявления.
Боль в спине может возникать при различных заболеваниях, и многие из них требует вмешательства узкого специалиста.
Причины боли в спине у взрослых делятся на две категории:
- Физиологические
- Патологические
К физиологическим причинам относятся:
- Сколиоз и кифоз, связанные с искривлением позвоночника и нарушениями в эндокринной системе.
- Спондилез, возникающий при деформации позвонков.
- Спондилоартроз, развивающийся на фоне патологических процессов в межпозвоночных суставах.
- Остеохондроз, вызванный дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках.
- Разрастание костной межпозвоночной ткани.
- Остеопороз, характеризующийся снижением плотности костной ткани и нарушением обмена веществ.
Патологические причины боли включают:
- Гломерулонефрит, заболевание дыхательных путей.
- Пиелонефрит и мочекаменная болезнь, связанные с заболеваниями почек.
- Онкологические заболевания, возникающие при развитии злокачественных опухолей в органах или тканях.
- Инфаркт миокарда, поражающий сосуды головного мозга и внутренние органы.
- Язвенная болезнь желудка.
- Панкреатит и холецистит, возникающие на фоне непроходимости кишечника.
Какие бывают боли по характеру?
По характеру боли различают:
Хронические боли — вялотекущие, сопровождающиеся слабостью в конечностях.
Резкие боли в области поясницы — возникают при почечных коликах, могут отдавать в половые органы.
Умеренные боли в спине — возможны при воспалении седалищного нерва или смещении межпозвоночных дисков, усиливаются при кашле и чихании.
Острые боли — появляются внезапно, могут отдавать в ногу, поясницу и позвоночник.
Расплывчатые боли с онемением в конечностях — могут свидетельствовать о воспалительных процессах в легких или бронхах, например, при пневмонии.
Ноющие боли — возникают при миозите, перенапряжении или переохлаждении мышц.
Не стоит игнорировать боли в спине. Специалист поможет быстро избавиться от неприятных ощущений и назначит адекватное лечение.
К какому врачу обращаться при болях в спине?
Когда болит спина, следует обратиться к:
травматологу — при травме позвоночника, искривлении или воспалении мышц спины;
кардиологу — если есть колющая или ноющая боль в области сердца с отдачей в спину;
гинекологу — при сильных режущих болях в пояснице и нижней части живота;
эндокринологу — при остеопорозе позвоночника;
вертебрологу — при проблемах с позвоночником;
хирургу — при заболеваниях суставов и позвоночника, защемлении межпозвоночного нерва или потере чувствительности;
пульмонологу — при бронхите и пневмонии;
онкологу — при подозрении на опухоль;
инфекционисту — при инфекционных процессах, сопровождающихся тошнотой, рвотой и диареей;
неврологу — при нарушении чувствительности в конечностях;
нефрологу или урологу — при болях в пояснице, связанных с заболеваниями почек;
ревматологу — при дерматомиозите, ревматоидном артрите, склеродермии или красной волчанке.
Боли в спине могут быть симптомом серьезных заболеваний. Если не знаете, к какому врачу обратиться, начните с терапевта. Он проведет осмотр и направит к нужному специалисту.
Проблемы со здоровьем могут возникнуть у каждого, и не всегда боль в спине связана с позвоночником. Иногда дискомфорт в пояснице вызван патологиями органов мочевыводящей системы. В любом случае, не стоит откладывать визит к врачу. При сильной боли лучше вызвать скорую помощь или обратиться в клинику самостоятельно.
Из-за чего может болеть спина
Чтобы понять, к какому врачу обратиться при болях в спине, важно знать основные причины и уметь распознавать их. Боли можно разделить на первичные и вторичные. Первичные связаны с функциональными и морфологическими изменениями, а вторичные возникают из-за активации С-волокон, которые передают импульсы медленнее.
Боли в спине часто связывают с остеохондрозом и спондилоартрозом. Кроме того, они могут быть симптомами следующих заболеваний:
- инфекции;
- сколиоз;
- воспалительные процессы в суставах;
- переломы;
- болезни почек;
- тяжелые заболевания ЖКТ;
- инсульт;
- злокачественные и доброкачественные опухоли.
В каких ситуациях не обойтись без помощи врача
Если болит спина и вы не знаете, куда обратиться, запишитесь на приём к терапевту. Самостоятельно определять причину боли и покупать лекарства не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям в 85% случаев.
Не стоит также начинать лечение народными средствами. Это может затянуть процесс выздоровления и потребовать более сложных и дорогих методов терапии. Записаться к врачу следует в следующих случаях:
- Дискомфорт не проходит в течение недели и становится постоянным.
- Часто возникают прострелы, мешающие разогнуть спину.
- Боль появляется после физических упражнений или при длительном статическом положении.
- Острая боль сохраняется после болезни или возникает после падения.
- Вместе с болью немеют руки, повышается температура, ограничивается подвижность.
- Дискомфорт сохраняется даже в покое, а боль усиливается ночью.
- Боль в спине сопровождается дискомфортом в внутренних органах.
Болезни, ограничивающие движения, также могут вызывать боль. Она может быть непостоянной, ноющей или резкой, а также постоянной или периодической. В любом случае визит к врачу не стоит откладывать.
Что делать, если болит поясница
Среди основных причин дискомфорта в пояснице выделяют:
- патологии почек и органов малого таза;
- новообразования спинного мозга;
- болезни предстательной железы;
- инфекции, проникающие в ткани позвоночника;
- грыжи межпозвоночных дисков;
- гинекологические проблемы;
- ишиас и радикулит;
- боли после травм.
В поясничном отделе часто возникают ноющие боли или резкие прострелы, как при радикулите, отдающие в ноги. Повреждение позвонков может сопровождаться общей слабостью и онемением конечностей. При защемлении седалищного нерва к болевому синдрому добавляются ограничение подвижности, хромота и ухудшение чувствительности. Запущенное состояние может привести к параличу нижних конечностей и недержанию кала и мочи.
Если человек не знает, к какому врачу обратиться при болях в пояснице, ему следует пройти обследование. Такие боли часто возникают у беременных женщин из-за физиологических изменений, но могут также указывать на болезненные процессы, способные спровоцировать выкидыш. Поэтому будущая мать должна сообщать о любых изменениях своему гинекологу.
При дискомфорте, связанном с заболеваниями органов ЖКТ или малого таза, лечение проводят гастроэнтеролог, терапевт, уролог или нефролог. При травмах позвоночника необходимо записаться на прием к травматологу. В случае сопутствующих заболеваний может потребоваться помощь других специалистов в зависимости от ситуации.
Диагностические методы
Чтобы понять, к какому врачу обратиться при болях в пояснице, необходимо пройти обследование. Диагностика включает:
- электрокардиограмму;
- УЗИ, если есть подозрение на опухоль;
- КТ и МРТ позвоночника — наиболее эффективные методы;
- анализ крови на биохимию и общий анализ;
- миограмму при воспалении мышц;
- контрастную дискографию.
При необходимости врач назначит дополнительные исследования для уточнения диагноза или выявления других заболеваний, которые могут повлиять на состояние пациента. В период лечения рекомендуется избегать вредной пищи и отказаться от вредных привычек.
Кто лечит боль в спине
В зависимости от заболевания, лечением могут заниматься следующие специалисты:
- вертебролог – лечит проблемы с двигательной системой, такие как защемление нерва, растяжение мышц и смещение позвонков;
- невролог – помогает при болях в спине, а также при симптомах, таких как шум в ушах, онемение конечностей и головокружение, которые указывают на заболевания нервной системы;
- остеопат – использует альтернативные методы терапии костно-мышечного аппарата и должен хорошо знать анатомию;
- мануальный терапевт – помогает быстро избавиться от боли, применяя массажные техники и воздействуя только на проблемные участки;
- травматолог – лечит ушибы, переломы и растяжения. Обращаются к нему после механических повреждений, если боль не связана с заболеваниями внутренних органов. Врач определяет тип повреждения и назначает лечение;
- пульмонолог – занимается заболеваниями, которые вызывают боли в спине в грудном отделе;
- онколог – лечит злокачественные новообразования, локализующиеся в костной ткани позвонков. К нему стоит обратиться, если другие врачи не смогли определить причину болевого синдрома.
Заключение
При болях в пояснице не стоит откладывать визит к врачу. Этот симптом может указывать на серьезное заболевание, и задержка может снизить эффективность лечения. Врачи также предупреждают об опасности самолечения народными методами, так как это может привести к осложнениям.
