Вдох — это сложный процесс, в котором механическое действие сочетается с работой нескольких групп мышц. Основную роль в дыхании играют 12 пар грудных нервов, выходящих из спинного мозга, а также шейные нервные волокна. В работу вовлекаются диафрагма и мышцы грудного отдела.
Боль в спине при вдохе может указывать на серьезные заболевания. Причины могут быть различными:
- Патологии позвоночника.
- Заболевания органов брюшной полости.
- Болезни органов грудной клетки.
- Повреждения мышц и скелета спины.
- Мышечные спазмы.
Часто причиной является заболевание позвоночника. Деформация или смещение позвонков могут ущемлять спинномозговые нервы, вызывая дискомфорт. Это наблюдается при остеохондрозе, грыжах и невралгии.
Заболевания органов брюшной полости также могут вызывать неприятные ощущения при дыхании. При глубоком вдохе диафрагма опускается, увеличивая давление на органы, такие как желудок и печень, что может приводить к отраженным болям в спине.
Пневмония и плеврит могут вызывать болезненные ощущения под правой лопаткой. Воспаление плевры приводит к болевому синдрому при ее соприкосновении.
Травмы позвоночника, переломы ребер и ушибы мышц могут вызывать боль при глубоких вдохах. Мышечные спазмы из-за переохлаждения или чрезмерных нагрузок также могут затруднять дыхание.
Иногда неловкое движение вызывает дискомфорт под левой лопаткой. Если боль проявляется резко, это может быть признаком серьезного заболевания, находящегося далеко от места боли.
Боль под левой лопаткой при глубоком дыхании может указывать на патологии в следующих областях:
- Легочной плевре — воспаление серозной оболочки легкого.
- Костном каркасе и ребрах — ушибы или переломы.
- Левой лопаточной кости — ушибы или последствия туберкулеза.
- Нервах между ребрами — невралгия.
- Мышечном корсете спины — травмы или воспаление.
- Позвоночном столбе — различные заболевания.
Боль в спине слева при вдохе может быть связана с перикардитом — воспалением околосердечной сумки. При стенокардии или инфаркте дискомфорт может ощущаться в левой половине тела, особенно под лопаткой.
Иногда боль возникает между лопатками, особенно при наклонах или поворотах, что может указывать на остеохондроз. Если дискомфорт имеет опоясывающий характер, возможно, это межреберная невралгия, сопровождающаяся сильной болью и ограничением движений.
Боль в спине при вдохах также может быть связана с заболеваниями легких и сердца. При гипертоническом кризе нагрузка на сердце увеличивается, что может вызывать болезненные ощущения при глубоком дыхании.
Поскольку причин боли много, важно обратиться к врачу для точной диагностики и отличия дискомфорта в области сердца от невралгии.
Почему болит позвоночник?
Проблемы с поясницей могут быть хроническими или острыми и часто связаны с патологическими изменениями в позвоночнике, такими как защемление нервов.
Боль в пояснице при глубоком дыхании может возникать в следующих случаях:
- При эпидуральном воспалении.
- Из-за дегенерации фасеточных суставов, что приводит к защемлению нервов и колющей боли.
- При растяжении мышц или смещении дисков, что ограничивает подвижность и вызывает постоянные боли.
Боль в лопатках и спине, особенно в задней части, требует серьезного внимания и немедленного обращения к врачу. При острой боли следует вызвать скорую помощь.
Если вы хотите узнать больше о упражнениях для позвоночника и суставов от Александры Бониной, смотрите материалы по ссылкам ниже.
https://youtube.com/watch?v=8Dy96BmIAA0
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена только для общего ознакомления и не заменяет медицинскую консультацию. Не используйте её для самодиагностики или лечения. Обратитесь к врачу (неврологу, терапевту) для точного определения причины ваших проблем со здоровьем.
Буду признательна, если вы поделитесь этим материалом с друзьями.
Опоясывающая боль в спине — причины возникновения. Массаж при болях в спине: о чем нужно знать.
Источник
Боль под левой лопаткой может быть симптомом различных заболеваний — от повреждений лопатки до патологий внутренних органов, таких как сердце, легкие, почки и желудок.
Разнообразие причин болей под левой лопаткой усложняет диагностику и лечение. Пациенты часто направляются от одного врача к другому и проходят ненужные обследования.
Тем не менее, большинство заболеваний имеют специфические симптомы, знание которых может значительно сократить диагностический процесс и избежать лишних процедур.
Основные причины ↑
Боли под левой лопаткой могут возникать при поражениях следующих органов и систем:
- Костей и суставов (лопатки, ребер, ключицы, позвоночника, плеча и плечевого сустава, плечелопаточного сочленения);
- Мышц;
- Нервных волокон;
- Центральной нервной системы (психосоматические расстройства, неврозы);
- Сердца и аорты;
- Органов дыхания;
- Левой почки;
- Селезенки;
- Желудочно-кишечного тракта (чаще всего – желудка и поджелудочной железы);
- Лимфатических узлов.
Анализ локализации и иррадиации болей, а также особенностей их возникновения, стихания и усиления, может помочь в определении причин.
Важно помнить, что боль под левой лопаткой иногда указывает на серьезное состояние, угрожающее жизни. В таких случаях необходимо обеспечить квалифицированное лечение и первую помощь на догоспитальном этапе.
Чаще всего пациенты сообщают о следующих жалобах:
Боль при дыхании, при вдохе
В процессе дыхания участвуют не только легкие, но и мышцы груди и спины, диафрагма, ребра.
При вдохе легкие увеличиваются, листки плевры раздвигаются, а грудная клетка расширяется за счет сокращения диафрагмы и расхождения ребер. Внутренние органы немного смещаются.
Если ткани и органы, вовлеченные в дыхание, поражены, вдох может вызывать болевые ощущения, в том числе под левой лопаткой.
Боли под левой лопаткой при дыхании и на высоте вдоха могут усиливаться из-за патологий в:
- плевре (плеврит);
- ребрах (ушибы и переломы);
- лопатке (травма, туберкулез, опухоль);
- мышцах спины (ушибы и воспаление – миозит);
- межреберных нервах (невралгия);
- диафрагме (поддиафрагмальный абсцесс);
- позвоночнике (сколиоз, остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска с ущемлением корешков спинно-мозговых нервов);
- околосердечной сумке (перикардит).
При глубоком вдохе
Глубокое дыхание активизирует работу легких, диафрагмы и межреберных мышц. Даже незначительные повреждения этих структур, которые не проявляются в покое, могут вызывать боль.
Под лопаткой и в области сердца
Боли под левой лопаткой и в области сердца могут указывать на:
- проблемы с сердцем (стенокардия, инфаркт);
- невроз;
- вегето-сосудистую дистонию;
- межреберную невралгию;
- остеохондроз позвоночника.
Стенокардия и острый инфаркт миокарда часто сопровождаются иррадиацией болей в левую половину туловища, включая область под лопаткой.
При неврозах и вегето-сосудистой дистонии пациенты могут испытывать различные болевые ощущения:
- в области сердца;
- под ребрами;
- под лопаткой.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника с поражением спинно-мозговых корешков также часто проявляется болями, иррадиирующими под лопатку и в область сердца.
Под лопаткой и подмышкой
Болевые ощущения под лопаткой и в подмышечной впадине могут возникать при:
- невралгии;
- остеохондрозе;
- злокачественных новообразованиях с метастазами в подмышечные лимфоузлы;
- туберкулезе лопатки.
Отдает в левую руку
Боль в левой руке может возникать при стенокардии, инфаркте миокарда, а также при остеохондрозе грудного или шейного отделов позвоночника.
При вздохе
Прерывистые «картинные» вздохи с жалобами на боли в груди, сердце и под левой лопаткой характерны для неврастении и вегето-сосудистой дистонии.
При движении и при поворотах
Боль под левой лопаткой при движениях и поворотах туловища чаще всего связана с патологиями костно-мышечного аппарата:
- травмы ребер или лопатки;
- миозиты;
- невралгия;
- остеохондроз;
- другие дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника.
У людей, чья работа связана с постоянной нагрузкой на левый плечевой сустав и спину (например, офисные работники, швеи), может развиться лопаточно-реберный синдром.
Одним из его характерных симптомов является боль под левой лопаткой, усиливающаяся при движениях и поворотах, сопровождающаяся хрустом.
Сухой плеврит также вызывает усиление болей при движениях, при этом пациенты отмечают уменьшение неприятных ощущений в положении на больном боку.
При беременности
Причины болей во время беременности аналогичны тем, что наблюдаются в других случаях.
Однако у беременных женщин выше риск развития или обострения следующих заболеваний:
- остеохондроза — из-за увеличенной нагрузки на позвоночник;
- пиелонефрита — из-за смещения почек, нарушения кровотока и активации их работы;
- перенапряжения мышц спины.
Эти состояния являются наиболее вероятными причинами болей под левой лопаткой во время беременности.
Невралгия
Межреберная невралгия — одна из основных причин болей под лопаткой.
Невралгия возникает из-за сдавления межреберных нервов при остеохондрозе, воспалении или травмах мышц, а также после неловких движений или переохлаждения.
Развитию межреберной невралгии способствуют дегенеративные изменения в нервных волокнах, инфекции, а также заболевания с нарушениями обмена веществ, такие как сахарный диабет и гиповитаминоз.
Главный симптом межреберной невралгии — боль в груди, спине, области сердца и под лопатками. Боль может быть опоясывающей или односторонней.
Болевые ощущения обычно очень интенсивные и могут сопровождаться слабостью и потливостью. Из-за сильной боли ограничиваются активные и пассивные движения, даже спокойное дыхание становится болезненным.
При локализации боли в области сердца важно дифференцировать невралгию от сердечного приступа.
Под лопаткой и в руке
Иррадиация болей за грудину в левую лопатку и руку — типичный признак стенокардии и острого инфаркта миокарда.
Во время гипертонического криза, когда нагрузка на сердце резко возрастает, также могут возникать боли за грудиной, отдающие в руку и под лопатку.
Кроме того, этот симптом может наблюдаться при остеохондрозе шейного и грудного отделов позвоночника, что затрудняет постановку точного диагноза.
Под лопаткой и в левом подреберье
В области левого подреберья болевые ощущения могут возникать при заболеваниях желудка и поджелудочной железы, таких как гастрит, язва желудка и панкреатит.
При язве и гастрите боль часто связана с приемом пищи. Это могут быть «голодные» боли, возникающие во время длительных перерывов между едой, и стихающие после еды.
Болевому синдрому сопутствуют признаки диспепсии:
- нарушения аппетита;
- тошнота;
- отрыжка;
- изжога.
Опасным осложнением язвенной болезни является перфорация, когда язва проедает стенку желудка, и его содержимое попадает в брюшную полость, вызывая перитонит.
Прободение сопровождается внезапной сильной болью в эпигастрии или левом подреберье, которая может иррадиировать под лопатку. Пациенты описывают эту боль как «удар кинжалом».
При этом падает артериальное давление, развивается резкая слабость и возможна потеря сознания.
Панкреатит проявляется болями под левым подреберьем, которые могут переходить на спину и носить опоясывающий характер.
Во время атаки заболевания боль интенсивная, сопровождается многократной рвотой, тошнотой и головокружением.
При хроническом панкреатите боль возникает после употребления жареной, жирной или острой пищи, а также алкоголя.
Под лопаткой и левой грудью
Основные причины болей под лопаткой и в левой части груди — это патологии сердца и позвоночника, а также травмы верхних ребер слева.
У женщин возможной причиной может быть рак молочной железы.
Отдает в плечо
Боль в плече, отдающая из-под левой лопатки, может возникать при:
- остеохондрозе грудного и шейного отделов позвоночника;
- поражении плечевого сустава и плечелопаточного сочленения (артриты, артрозы).
Отдает в грудину
Загрудинные боли — это типичный симптом ишемической болезни сердца, включая стенокардию и острый инфаркт миокарда.
У ребенка
У детей наиболее вероятные причины болей:
- травмы;
- миозиты;
- невралгии после переохлаждения;
- плевриты.
Реже встречаются перикардит, гастрит и панкреатит.
После нагрузки
Усиление болей после физической нагрузки наблюдается при:
- остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
- межреберной невралгии;
- патологии сустава.
Длительные статические нагрузки, такие как пребывание в неудобной позе, могут привести к лопаточно-реберному синдрому, проявляющемуся скованностью, болями и хрустом.
Боль за грудиной с иррадиацией под левую лопатку после физической нагрузки может указывать на стенокардию напряжения.
После тренировки
Чрезмерно интенсивные спортивные тренировки с резкими движениями могут привести к повреждениям мышц спины или ущемлению спинно-мозговых нервов.
При повороте головы
Это состояние наблюдается при травмах ключицы и остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
После еды
После еды могут возникать или усиливаться боли при заболеваниях органов пищеварения:
- гастрит;
- язвенная болезнь;
- панкреатит.
При чихании
Резкое сокращение диафрагмы при чихании усиливает боли при травмах и заболеваниях костей, мышц, суставов, а также при плеврите и невралгии.
При глотании
Боли при глотании могут возникать:
- при заболеваниях пищевода (эрозии, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, опухоли);
- на фоне психосоматических расстройств.
Возможный характер боли ↑
Боль под лопаткой может различаться по интенсивности и длительности, что может помочь заподозрить определенное заболевание.
Ноющая
Постоянная низкоинтенсивная боль наблюдается при:
- остеохондрозе;
- пиелонефрите;
- гастрите;
- туберкулезе;
- опухолях лопатки;
- лопаточно-реберном синдроме.
Тупая
Приглушенная постоянная тупая боль может возникать при:
- пиелонефрите;
- опухолях;
- туберкулезе;
- сколиозе;
- экссудативном плеврите.
Сильная
Выраженные болевые ощущения могут быть вызваны:
- межреберной невралгией;
- остеохондрозом с ущемлением спинно-мозговых нервов;
- ишемической болезнью сердца;
- панкреатитом;
- поддиафрагмальным абсцессом.
Резкая
Внезапные боли возникают при ущемлении нервов, а также при травмах мышц, костей и суставов.
Колющая
Колющая боль может возникать при:
- невралгии;
- плеврите;
- остеохондрозе.
Острая и жгучая
Острое возникновение жгучих болей под левой лопаткой может быть связано с:
- травмами;
- прободением язвы желудка;
- инфарктом миокарда;
- стенокардией.
Постоянная
Постоянные боли могут быть связаны с остеохондрозом, лопаточно-реберным синдромом, пиелонефритом, туберкулезом и опухолями лопатки.
Давящая
Давящая боль может возникать при:
- гипертоническом кризе;
- ишемической болезни сердца;
- перикардите.
Пульсирующая
Пульсирующая интенсивная боль — признак аневризмы аорты.
Стреляющая
Прострелы возникают при ущемлении спинно-мозговых и межреберных нервов.
Периодическая
Периодическое возникновение болей характерно для:
- язвенной болезни желудка (ночные боли);
- ишемической болезни сердца (стенокардия покоя);
- гипертонии.
Что означают признаки, которыми могут сопровождаться болевые ощущения?
Тяжело дышать, одышка
Одышка (затрудненное дыхание с чувством нехватки воздуха) часто сопровождает сердечные заболевания, такие как инфаркт, стенокардия и перикардит.
Увеличение частоты дыхания наблюдается при плевритах.
Боль при дыхании, затрудняющая его, характерна для межреберной невралгии, остеохондроза и плеврита.
Кашель
Кашель — симптом поражения органов дыхания.
Боль под левой лопаткой, сопровождающаяся кашлем, может указывать на плеврит.
Неосложненная пневмония редко вызывает боли. При бронхите или бронхиальной астме возможны болевые ощущения после приступообразного малопродуктивного кашля.
Першение в горле, сухой кашель и подкашливание могут наблюдаться при язвенной болезни желудка и ишемической болезни сердца.
Температура
Температура указывает на инфекционно-воспалительный процесс.
Гнойный плеврит, перикардит и поддиафрагмальный абсцесс сопровождаются выраженной лихорадкой.
При миозитах, невралгии, артритах и панкреатите температура повышается незначительно.
Онемение левой руки
Ощущение онемения может возникать:
- во время приступа стенокардии;
- при остром инфаркте миокарда;
- на фоне обострения остеохондроза.
Тошнота и отрыжка
Диспепсические явления, такие как тошнота и отрыжка, часто сопровождают патологии желудочно-кишечного тракта, включая гастрит, язвенную болезнь и панкреатит.
Немеет язык
Онемение в языке может наблюдаться при:
- стенокардии;
- инфаркте;
- остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Головокружение
Головокружение во время болевого приступа — серьезный признак, указывающий на возможные опасные для жизни состояния:
- прободение язвы желудка;
- приступ панкреатита;
- инфаркт.
Как избавиться? ↑
Чтобы избавиться от болей под лопаткой, нужно выявить и устранить их причину. Сделать это самостоятельно сложно. Без помощи специалиста вы можете затянуть процесс лечения, что приведет к ухудшению состояния.
К какому врачу обратиться?
В зависимости от характера болевых ощущений и их причин, выбирайте врача для консультации:
- Врач скорой помощи – при резкой интенсивной боли, одышке, жжении за грудиной с иррадиацией в левую руку, а также при головокружении, резкой слабости или потере сознания.
- Невролог – при болях, связанных с движениями и нагрузками.
- Травматолог – если боли возникли после травмы.
- Кардиолог – при жжении за грудиной с иррадиацией в под лопатку, язык или левую руку.
- Гастроэнтеролог – при болях, связанных с приемом пищи, или наличии диспепсии.
- Терапевт или пульмонолог – при болях, усиливающихся при дыхании, сопровождающихся одышкой, кашлем или температурой.
- Хирург – при подозрении на опухоли (боли под лопаткой, в подмышечной впадине, деформации), поддиафрагмальный абсцесс (резкие боли на фоне сепсиса – высокой температуры, спутанности сознания), или прободение язвы желудка.
- Психолог и психиатр – если боли не имеют объяснения после обследования, особенно при наличии признаков психосоматических расстройств и неврозов (раздражительность, симптомы только «на людях», необычные проявления).
Если не уверены, к какому специалисту обратиться, начните с терапевта, который подскажет, какой врач вам нужен.
Как можно помочь себе до визита к врачу?
Помощь до появления врача зависит от предполагаемой причины.
При наличии признаков инфаркта миокарда или стенокардии (жгучая боль за грудиной с иррадиацией в левую руку или под лопатку, не связанная с дыханием и движениями) необходимо обеспечить покой. Больному можно дать таблетку нитроглицерина под язык.
При травмах, ущемлениях или болях после тренировок можно принять обезболивающее (кеторол, анальгин, нурофен).
Другие опасные заболевания (плеврит, прободение язвы, панкреатит, поддиафрагмальный абсцесс, перикардит) требуют немедленной госпитализации.
Меры профилактики ↑
Профилактика повторного возникновения и усиления болевого синдрома включает полноценное лечение и устранение причин, вызвавших боль под лопаткой.
Видео: причины боли в спине
https://youtube.com/watch?v=Z4Cc8r4Hehc
